Відкрито Respiratory System · 5 уроків · з відео
Дихальна система пройдена наскрізь: анатомія → мова симптомів → діагнози. Це єдиний блок, у якому є окремий урок про розмову з пацієнтом — вісімнадцять реплік у форматі Doctor asks / Patient says.
Коли уроки відкриються. Після оплати уроки блоку відкриваються одразу: відео, презентація і PDF до кожного уроку, по черзі — наступний після попереднього.
Не підійшло — напишіть у відповідь на наш лист, і ми повернемо 1090 ₴ повністю. Поки ви не відкрили жодного уроку блоку, повернення діє 14 днів без пояснення причин; якщо ми не змогли відкрити доступ протягом трьох робочих днів після вашого звернення — повертаємо всю суму незалежно від того, скільки часу минуло. Обидві умови — з політики повернення коштів, не обіцянка на словах.
Дат я не називаю. Напишу, коли відзніму.
Уроки блоку
Нижче — повний зміст кожного з п’яти уроків.
Склад кожного уроку
| Відео | розбір слайдів голосом викладачки |
|---|---|
| Презентація | ті самі слайди текстом |
| Тест | на терміни теми, після кожного уроку |
| Глосарій | тільки слова цього уроку, не загальний словник |
| Навичка | читання і термінологія, не говоріння |
| Рівень | від A2 |
Урок 1 · Anatomy of the Respiratory System
У кожному уроці: презентація · тест · глосарій
Анатомія дихальної системи. Шлях повітря від носа до альвеоли, з англійським терміном і українським відповідником на кожному кроці.
Повний зміст уроку
- Верхні й нижні дихальні шляхи: upper and lower respiratory tract
- Носова порожнина: перегородка й раковини, зігрівання, зволоження, фільтрація, нюх
- Приносові пазухи: лобова, верхньощелепна, решітчаста, клиноподібна
- Глотка й гортань: носо-, рото- і гортаноглотка, голосові складки, надгортанник
- Трахея: С-подібні хрящові кільця, кіль, біфуркація
- Бронхіальне дерево: головні, часткові й сегментарні бронхи, бронхіоли, термінальні та респіраторні
- Легені та плевра: три частки праворуч і дві ліворуч, серцева вирізка, парієтальна й вісцеральна плевра
- Альвеоли й аерогематичний бар’єр: пневмоцити I і II типу, альвеолярні макрофаги
Inspiration
/ˌɪnspəˈreɪʃn̩/
Не натхнення. Inspiration — вдих, expiration — видих.
Чому так
inspirationвдих
expirationвидих
spirareдихати
У побутовій англійській «inspiration» — це натхнення. У фізіології дихання це рівно протилежна фаза циклу, і саме так термін вживається на цих слайдах.
Корінь один — латинське spirare, дихати. Помилка тут не змінює спеціальність, але змінює фазу циклу на протилежну.
Урок 2 · Respiratory Physiology
У кожному уроці: презентація · тест · глосарій
Фізіологія дихання. Механіка вдиху й видиху, газообмін в альвеолах і легеневі об’єми — усе, чим міряють, наскільки добре людина дихає.
Повний зміст уроку
- Вентиляція легень: inspiration / inhalation — скорочення й сплощення діафрагми, підняття ребер, падіння внутрішньогрудного тиску
- Видих: expiration / exhalation — розслаблення діафрагми й міжреберних м’язів, еластична тяга легень, форсований видих
- Дієслова теми: to breathe, to breathe in / to inhale, to breathe out / to exhale, a breath, breathing, respiration
- Альвеолярний газообмін: аерогематичний бар’єр, пневмоцити I типу, дифузія O2 і CO2
- Сурфактант: секретується пневмоцитами II типу, знижує поверхневий натяг, запобігає спаданню альвеол
- Транспорт кисню кров’ю
- Легеневі ємності: IC, FRC, VC, TLC; клінічний показник FEV1 і індекс Тіффно (FEV1/FVC ratio)
- Терміни частоти й глибини дихання: RR, eupnea, tachypnea / bradypnea, apnea, hyperventilation, hypoventilation, hypoxemia, hypoxia
Урок 3 · Respiratory Symptoms
У кожному уроці: презентація · тест · глосарій
Симптоми: як питає лікар і як відповідає пацієнт. Шість тем, і в кожній — окремий блок Doctor asks / Patient says: три фрази з боку лікаря і три з боку пацієнта.
Ці вісімнадцять реплік — не діалог на заучування, а те, що ви почуєте у відповідь.
Повний зміст уроку
- Кашель: dry / non-productive, wet / productive, hacking, barking, paroxysmal
- Мокротиння та кровохаркання: sputum, phlegm, purulent, mucoid, rust-colored, hemoptysis
- Задишка: SOB, DOE, orthopnea, PND, chest tightness, air hunger
- Біль у грудях: pleuritic, sharp / stabbing, localized, чинники посилення й полегшення
- Симптоми верхніх дихальних шляхів: rhinorrhea, nasal congestion, post-nasal drip, sore throat, hoarseness
- Загальні симптоми: fever and chills, drenching night sweats, unintentional weight loss, fatigue, cyanosis
Productive
/prəˈdʌktɪv/
Продуктивність тут не про користь. Productive cough — кашель із мокротинням.
Чому так
productive coughвологий кашель, з мокротинням
dry / non-productiveсухий, без мокротиння
sputumмокротиння
У побутовій англійській «productive» — «результативний», слово з робочого листування. В описі кашлю воно означає рівно одне: щось відходить. Це перша вісь, за якою кашель розділяють, і вона стоїть у першому ж реченні опису.
Хибно почуте слово відправляє опис у не ту половину диференціального ряду ще до того, як прозвучить хоч один діагноз.
Урок 4 · Respiratory Diagnoses
У кожному уроці: презентація · тест · глосарій
Діагнози. Сім нозологій, кожна з англійською назвою, скороченнями і термінологією фізикального обстеження.
Повний зміст уроку
- Пневмонія: CAP, HAP, VAP і збудники
- Об’єктивні дані: consolidation, crackles, bronchial breath sounds, vocal fremitus, dullness to percussion
- Бронхіальна астма: бронхоспазм, тригери, polyphonic expiratory wheezing
- ХОЗЛ: хронічний бронхіт і емфізема, blue bloater та pink puffer, barrel chest
- Пневмоторакс: спонтанний, травматичний, напружений; hyperresonance, зміщення трахеї
- Плевральний випіт: transudate проти exudate, stony dullness
- Гострий бронхіт і інфекції верхніх дихальних шляхів: ларингіт, круп, відмінності від пневмонії
- ТЕЛА: DVT, тріада Вірхова, тахікардія і тахіпное
Consolidation
/kənˌsɑːlɪˈdeɪʃn̩/
Нічого не об’єдналось. Consolidation — ділянка легені, у якій не лишилось повітря.
Чому так
consolidationущільнення, безповітряна ділянка легені
dullness to percussionпритуплення перкуторного звуку над нею
bronchial breath soundsбронхіальне дихання, яке над нею з’являється
У побутовій англійській «consolidation» — «об’єднання», слово з ділових новин. У рентгенології й аускультації воно описує стан тканини: альвеоли заповнені не повітрям, а ексудатом. Три терміни в цій картці — не синоніми, а три способи побачити те саме: очима на знімку, вухом і рукою.
Слово зі щоденних новин тут — назва знахідки, з якої починається діагноз пневмонії.
Урок 5 · Respiratory Diagnostics
У кожному уроці: презентація · тест · глосарій
Діагностика: огляд, пальпація, перкусія, аускультація й апаратні методи. Від того, що лікар бачить і чує руками, до рентгена і спірометрії.
Повний зміст уроку
- Огляд: участь допоміжних м’язів, intercostal retractions, pursed-lip breathing, nasal flaring; деформації грудної клітки — barrel chest, pectus excavatum, pectus carinatum
- Пальпація: екскурсія грудної клітки, голосове тремтіння, зміщення трахеї, підшкірна емфізема
- Перкусія: resonant, dullness / stony dull, hyperresonant, flat — і що за кожним звуком
- Аускультація: vesicular, bronchial, bronchovesicular дихання; побічні шуми — crackles, wheezes, rhonchi, pleural friction rub, stridor
- Променева діагностика: рентген ОГК, ознаки консолідації, гіперінфляції, згладження реберно-діафрагмальних синусів; КТ
- Функціональна й інвазивна діагностика: спірометрія, тест на зворотність обструкції, газовий склад артеріальної крові, пульсоксиметрія, бронхоскопія
Кому підійде цей блок
Рівень — від A2. Якщо productive cough і pleuritic chest pain читаються як медичний текст, а не як загадка, — рівня досить.
Якщо англійська поки розсипається на окремі слова, спершу потрібна база: часи, пасив, порядок слів. Це не цей блок.
Не впевнені — подивіться безкоштовний урок, той самий рівень і подача.
П’ять уроків, вісімнадцять реплік «лікар питає — пацієнт відповідає», один блок.
Повний курс — 4990 ₴. П’ять систем органів і окремий модуль «Граматика».